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消毒劑的誕生
在疾病診斷還沒有正確的醫(yī)學(xué)理論知識作為輔佐的時候,氣味,是很重要的一項判斷標(biāo)準(zhǔn)。希波克拉底把患者身上異于常人的氣味做了總結(jié),通過患者的體味來識別疾病和制定治療方案。
但是解決疾病方法,現(xiàn)在聽上去就有點奇葩了。古代人試圖用香味兒來掩蓋疾病產(chǎn)生的氣味,以此來治療疾病。而日常消毒劑的選用,氣味兒也變成了第一條件。
最古老的大面積使用的化學(xué)消毒產(chǎn)品,可能要追溯到公元前 800 年。荷馬史詩《奧德賽》中就描述過用燃燒硫磺熏蒸房屋的場面。公元 4 世紀(jì),就已經(jīng)有人在書本中煞有介事地寫下規(guī)定,“進(jìn)行外科手術(shù)的房間需要燃燒硫磺進(jìn)行消毒”。
由于硫磺使用方便,燃燒或是熏蒸的效果都不錯,味道還夠重,可以給人充足的安全感。而且,硫磺用來對付蟑螂之類的小蟲子或者一些植物效果明顯。所以,中世紀(jì)歐洲鼠疫,1745 年的牛瘟疫,都有硫磺的身影[3]。
許多宗教中的焚香儀式,也是差不多的原理,是為了洗脫信徒身上的“邪惡氣味”。在猶太教中,保持身體健康被看作是宗教的命令,而忽視健康則是罪過。古代猶太人的政府中沒有明確的公共衛(wèi)生部門,病人都是交給祭司照顧的。根據(jù)《圣經(jīng)》記載,對于麻風(fēng)病這樣的大型傳染病,祭司們采取的方法是用灰塵覆蓋家禽或野獸,在住宅區(qū)外指定專門的地方存放排泄物,并且要用泥土填埋。
處理尸體也被列入防止傳染病蔓延的方法之一。長期以來,尸體都被認(rèn)為是有毒有害物質(zhì)傳播的主要(甚至唯一)途徑,畢竟,怎么說呢,尸體腐爛生蛆的樣子看上去真的很“有害”。
為了防止尸體腐爛,古埃及的居民因地制宜,選擇直接把尸體放到沙漠里干燥。同樣這么做的還有印第安人,他們沒有沙漠,就把尸體掛在村頭的大樹上,晾曬干燥。在查拉圖斯特拉教義的法典《阿維斯塔·凡迪達(dá)德》(Avesta Vandidad)中,干燥也被推薦用于來處理尸體。
除了干燥,古埃及人還會使用各種可能消毒的物質(zhì)來沖洗浸泡尸體,棕櫚酒、醋、碳酸鈉、氯化鈉、樹脂和焦油之類的東西都曾經(jīng)用來處理尸體。
當(dāng)然,說到處理尸體,還是直接掩埋或者焚燒更加簡單。掩埋和焚燒一直被認(rèn)為是處理患病人類和動物尸體的最佳方法。法國的國王法令曾經(jīng)規(guī)定,“死于流行疾病的動物或家畜不能隨意丟棄到垃圾箱或者河里,需要運(yùn)到專門的溝渠”,這些溝渠的位置、大小都有嚴(yán)格的規(guī)定,如果不按照規(guī)定辦事,就要被罰款。差不多同時期的英國法令中則規(guī)定,死于牛瘟的動物尸體必須在三個小時內(nèi)掩埋。
在鼠疫、牛瘟的年代,人們并不知道這些流行病流行的實際原因,沒有具體的治療措施,更沒有疫苗。但是得益于這些略顯簡單的措施,以及從上至下嚴(yán)格甚至有些無情的執(zhí)行,流行病都被控制住了。
“小東西們”被發(fā)現(xiàn)了
從很早以前,人們就開始懷疑,流行疾病和產(chǎn)生和某些“小動物”或生物體有關(guān)。公元 1 世紀(jì),馬庫斯·特倫提烏斯·瓦羅寫道:“在沼澤地里可能存在著看不見的小動物,它們通過嘴巴或鼻子入侵人體,從而導(dǎo)致嚴(yán)重的疾病?!薄叭绻緞ι镉忻黠@的腐蝕性、窒息性或毒性作用,則被認(rèn)為是有效的。
在 1668 年出版的《昆蟲發(fā)生實驗》中,弗朗切斯科·雷迪(Francesco Redi)給裝肉的罐頭封上了蓋子,避免了肉的腐爛,證明了寄生于腐肉的蛆是由蠅卵產(chǎn)生的。隨后,果醬或其他食物表面上的霉菌被證明是空氣中的“小動物”的產(chǎn)生的。人們還注意到,棉絮加紗布不僅能夠有效地除塵防沙,還能夠阻止“小動物”的入侵。
1675 年的這一天,是所有微生物領(lǐng)域工作者都該記住的一天。列文虎克用自己制作的那些小鏡片,發(fā)現(xiàn)了平常人肉眼看不到的“小動物”,隨后,還發(fā)現(xiàn)了醋可以殺死這些“小動物”。人們開始意識到,氣味可能不是“治療”瘟疫的唯一辦法。而隨著對“小動物”生長環(huán)境、組成結(jié)構(gòu)的深入了解,人類逐漸有了指向清晰的消毒劑。
消毒劑101
19 世紀(jì) 80 年代,英國醫(yī)生約瑟夫·李斯特用苯酚稀溶液噴撒了手術(shù)器械和手術(shù)接觸的皮膚,意外的避免了手術(shù)感染,開啟了“無菌手術(shù)”時代,苯酚也成為了第一種正式的表面消毒劑。
苯酚作用于細(xì)菌細(xì)胞膜,捕獲細(xì)胞膜上的親脂分子,導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)成分被釋放。濃度較高的時候,還會導(dǎo)致細(xì)菌蛋白的變性和細(xì)胞膜溶解。
但同時,由于苯酚對蛋白質(zhì)的變性作用,苯酚及其蒸汽會腐蝕眼睛、皮膚和呼吸道,反復(fù)或長期與苯酚接觸可能會引起皮炎,甚至引起二度和三度燒傷。2017 年,苯酚被世界衛(wèi)生組織列為三類致癌物(三類致癌物指對人類致癌性可疑,無充分人體或動物數(shù)據(jù))。
20 世紀(jì) 20 年代,氯氧化劑開始進(jìn)入市場。氯是電負(fù)性的,可以氧化肽鏈并使蛋白質(zhì)變性。二氧化氯的消毒作用還包括改變大腸桿菌外膜的通透性,導(dǎo)致大量的 K 離子的泄露。但同時,氯氧化劑也會對皮膚和眼睛產(chǎn)生刺激,使用過程需要特殊通風(fēng)。
20 世紀(jì) 50 年代,異丙醇和乙醇之類的醇類開始用于表面消毒。乙醇可以使細(xì)菌蛋白質(zhì)變性失活,但是如果濃度太高,就會使細(xì)菌外層的蛋白質(zhì)迅速脫水,形成一層堅固的包膜,反倒使消毒劑不好滲入細(xì)菌內(nèi)部,影響了殺菌能力。實驗結(jié)果表明,75% 的乙醇溶液殺菌效果更好。
但是,乙醇易揮發(fā)、易燃,使用其進(jìn)行消毒各種需要密切注意。
20 世紀(jì) 70 年代,季銨化合物登上了消毒的舞臺。季銨化合物不可逆地與膜上的磷脂和蛋白質(zhì)結(jié)合,從而降低膜的通透性。
過氧化氫消毒劑的出現(xiàn)代表了一個世紀(jì)以來最重要的消毒技術(shù)的進(jìn)步。過氧化氫就是俗稱的雙氧水,是一種強(qiáng)氧化劑,對蛋白質(zhì)、脂分子和 DNA 都具有氧化作用,所以也具有廣譜的抗菌活性,對病毒、細(xì)菌、酵母菌和細(xì)菌孢子都有不錯的表現(xiàn)。
以我們現(xiàn)在的技術(shù)水平,搞清楚致病菌或者病毒的結(jié)構(gòu)不算什么難事,而結(jié)構(gòu)清楚之后,就可以對癥下藥,選擇合適的消毒劑。疫情當(dāng)前,我們做好自己的衛(wèi)生防護(hù)工作,不拖后腿就是幫忙了。